Live gesprek
Beroepsprofiel: Fysiotherapie
de schouder voelt sinds vorige week stijf vooral bij bovenhands reiken pijn zes op tienbij onderzoek meet ik actieve abductie honderddertig graden met pijn in de eindstandde mobiliteit gaat vooruit mijn evaluatie is dat de klachten nog passen bij subacromiale irritatieoefeningen rustig opbouwen en over twee weken opnieuw controleren
Zorgverslag
- S Schouderstijfheid sinds vorige week, vooral bij bovenhands reiken. Pijn 6/10.
- O Actieve abductie 130°, met pijn in de eindstand.
- E Mobiliteit verbetert. Evaluatie: klachten passen nog bij subacromiale irritatie.
- P Oefeningen rustig opbouwen. Controle over twee weken.
Live gesprek
Beroepsprofiel: Huisarts
de enkel is in juli verzwikt tijdens het hardlopen pijn aan de buitenkant bij traplopen drie op tienlichte zwelling aan de buitenzijde dorsaalflexie vijftien graden enkelbandtest gedaanmijn beoordeling is een herstellende lichte laterale enkelbandverrekkingbelasten op geleide van klachten eerst wandelen dan joggen controle over twee weken
Zorgverslag
- S Rechterenkel in juli verzwikt bij hardlopen. Pijn laterale zijde, traplopen 3/10.
- O Lichte zwelling lateraal. Dorsaalflexie rechts 15°. Enkelbandtest uitgevoerd.
- E Herstellende lichte laterale enkelbandverrekking.
- P Belasten op geleide van klachten: eerst wandelen, dan joggen. Controle over twee weken.
Live gesprek
Beroepsprofiel: Psychologie
eerste sessie vandaag de spanning rond de werkpresentatie zit bij het openen op zeven van tienze wil kunnen blijven staan op het moment dat ze blokkeertwe hebben de ademhalingsoefening gedaan en de eerste zin hardop geoefend in twee rondesik zie de spanning zakken zodra de eerste zin eruit is mijn beoordeling is dat dit werktthuis twee keer per week oefenen en over twee weken verder
Zorgverslag
- 1 Aanleiding Eerste sessie. Spanning rond de werkpresentatie: 7/10 bij het openen van het bestand.
- 2 Hulpvraag Cliënt wil kunnen blijven staan op het moment dat zij blokkeert.
- 3 Interventies Ademhalingsoefening en de openingszin twee keer hardop geoefend.
- 4 Observaties Spanning zakt zichtbaar na de openingszin. Beoordeling: aanpak sluit aan.
- 5 Afspraken Thuis twee keer per week oefenen. Vervolg over twee weken.
Live gesprek
Beroepsprofiel: Verpleegkunde
ochtendronde op de afdeling bij het draaien buikpijn zes op tien in rust drie op tien sinds vanochtend misselijktemperatuur zevenendertig acht bloeddruk gemeten wond rustig zonder lekkagesamen van houding gewisseld pijnmedicatie gegeven volgens de afspraakna de houdingswissel minder druk op de wond ze ligt rustigerover een uur temperatuur opnieuw bij stijging de arts bellen
Zorgverslag
- 1 Melding Ochtendronde. Buikpijn 6/10 bij draaien, 3/10 in rust. Misselijk sinds vanochtend.
- 2 Observaties Temperatuur 37,8 °C, bloeddruk gemeten. Wond rustig, geen lekkage.
- 3 Uitgevoerde zorg Houdingswissel begeleid. Pijnmedicatie gegeven volgens afspraak.
- 4 Reactie Na de houdingswissel minder druk op de wond. Ze ligt rustiger.
- 5 Afspraken Temperatuur over een uur opnieuw meten. Bij stijging arts inschakelen.
